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認知症初期集中支援推進事業

2024年2月26日

ページ番号:287657

 高齢者の増加に伴い認知症の方がさらに増加することが見込まれていることを踏まえ、国においては、認知症の方の意思が尊重され、住み慣れた地域のよい環境で自分らしく暮らし続けることができる社会を実現するため、「認知症施策推進総合戦略~認知症高齢者等にやさしい地域づくりに向けて~」(新オレンジプラン)が策定されました。

 本市においても、新オレンジプランで推進されている早期発見・早期診断・早期支援体制構築のための「認知症初期集中支援事業」を、平成26年度はモデル事業として東淀川区1区で実施し、平成27年度は3区で実施してきました。

 この2年間の実践・検証を踏まえ、認知症初期集中支援推進事業を受託する地域包括支援センターを各区における認知症支援の拠点と位置付け、初期集中支援をはじめ、若年性認知症の方への支援や地域の認知症対応力向上への取り組みを実施します。

 また、平成29年度より認知症初期集中支援推進事業を受託した地域包括支援センターを認知症強化型包括支援センターとして位置づけ、各区の認知症施策推進を図ってまいります。

事業概要

 各区1か所の地域包括支援センターに「認知症初期集中支援チーム」を配置し、認知症初期集中支援業務を実施するとともに、「認知症地域支援推進員」を配置し、若年性認知症や支援困難症例への対応や地域の認知症対応力向上等に資する業務を行います。

(1)認知症初期集中支援チーム

 認知症になっても本人の意思が尊重され、できる限り住み慣れた地域のよい環境で暮らし続けられるために、認知症診療・ケアの経験豊富な医師と、医療・介護福祉の専門職で構成する認知症初期集中支援チームを地域包括支援センターに設置し、ご本人やご家族、民生委員、介護関係職員などからの相談を受け、チーム員が家庭訪問を行います。

 適切な医療や介護サービス等に結びついていない事業実施区内に在宅の認知症または認知症の疑いのある方及びその家族を訪問し、アセスメントや受診勧奨、家族サポート等、ひとりひとりの状況に合わせ、支援の方向性を検討し、ご本人やご家族の自立した生活のサポートを、集中的に行います。

対象となる方

 事業実施区内において、40歳以上で、在宅で生活しており、かつ認知症が疑われる方又は認知症の方で以下のa、bのいずれかの基準に該当する方

 a 医療サービス、介護サービスを受けていない者、または中断している者で以下のいずれかに該当する方

  1. 認知症疾患の臨床診断を受けていない方

  2. 継続的な医療サービスを受けていない方

  3. 適切な介護サービスに結び付いていない方

  4. 介護サービスが中断している方

 b 医療サービス、介護サービスを受けているが認知症の行動・心理症状が顕著なため、対応に苦慮している方

主な支援の内容

 ご本人やご家族、民生委員、介護関係職員等からの相談を受け、チーム員が対象となる方を訪問し、状態像の確認やアセスメントなどを行います。

 アセスメントの結果にもとづいて、医師を含めたチーム員が、一人ひとりの状況に応じた支援の方向性や内容を検討します。

 認知症医療への受診勧奨をはじめ、介護福祉サービスや地域のインフォーマルサービスが利用できるように支援することを通じて、自立した在宅生活が維持継続できるよう援助していきます。

認知症初期集中支援チーム関連資料

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(2)認知症地域支援推進員

 認知症の方やその家族等への支援業務や、支援機関に対する専門的助言を行うとともに、区内の医療機関や介護事業所等をはじめとした地域の関係機関の間の連携をはかり、地域資源構築の企画調整及び支援機関の認知症対応力向上に資する取り組みを行います。

主な取り組みの内容

(ア)若年性認知症や支援困難症例への対応

  関係機関と連携し、若年性認知症や支援困難症例に対する支援を行う。

(イ)地域の認知症対応力向上にかかる業務

  a   認知症の状態に応じた適切なサービスが提供されるよう、関係機関の連携体制の強化や地域資源構築の企画調整を行う。

  b   区内の地域包括支援センターをはじめとした支援機関に対し、認知症への対応力向上のための研修や支援を行う。

名称および連絡先

相談窓口一覧
   区名   名称   電話番号   事業受託法人名   事業設置包括名
北区北区ハートフルオレンジチーム06-4977-6444社会福祉法人 大協会北区大淀地域包括支援センター
都島区都島オレンジチーム06-6926-3803社会福祉法人 隆生福祉会都島区北部地域包括支援センター
福島区あいあいオレンジチーム06-6454-6334社会福祉法人 大阪市福島区社会福祉協議会福島区地域包括支援センター
此花区このはなオレンジチーム06-6462-1087社会福祉法人 大阪暁明館此花区南西部地域包括支援センター
西淀川区陽だまり西淀川オレンジチーム06-6476-3563社会福祉法人 博陽会西淀川区南西部地域包括支援センター
淀川区淀川区オレンジチーム06-6391-3770社会福祉法人 キリスト教ミード社会舘淀川区東部地域包括支援センター
東淀川区ほほえみオレンジチーム06-7730-0002社会福祉法人 大阪市東淀川区社会福祉協議会東淀川区地域包括支援センター
旭区あさひさんさんオレンジチーム06-6953-0155特定医療法人 清翠会旭区東部地域包括支援センター
中央区中央区オレンジチーム06-6948-6639社会福祉法人 亀望会中央区北部地域包括支援センター
西区西区オレンジチーム06-6539-8248社会福祉法人 大阪市西区社会福祉協議会西区地域包括支援センター
港区みなとオレンジチーム06-6536-8198社会福祉法人 みなと寮港区南部地域包括支援センター
大正区大正区済生会オレンジチーム06-6552-4954社会福祉法人 恩賜財団済生会支部大阪府済生会大正区北部地域包括支援センター
天王寺区天王寺区ゆうあいオレンジチーム06-6774-3350社会福祉法人 大阪市天王寺区社会福祉協議会天王寺区地域包括支援センター
浪速区浪速区オレンジチーム06-6636-6071社会福祉法人 大阪市浪速区社会福祉協議会浪速区地域包括支援センター
東成区東成区オレンジチーム06-6747-9811社会福祉法人 森の宮福祉会東成区北部地域包括支援センター
生野区おかちやまオレンジチーム06-6712-3113社会福祉法人 大阪市生野区社会福祉協議会生野区地域包括支援センター
城東区城東区ゆうゆうオレンジチーム06-6936-1101社会福祉法人 大阪市城東区社会福祉協議会城東区地域包括支援センター
鶴見区つるりっぷオレンジチーム06-6913-9595社会福祉法人 大阪市鶴見区社会福祉協議会鶴見区地域包括支援センター
阿倍野区あべのオレンジチーム06-6628-1300社会福祉法人 大阪市阿倍野区社会福祉協議会阿倍野区地域包括支援センター
住之江区さざんかオレンジチーム06-6686-0431社会福祉法人 健成会さきしま地域包括支援センター
住吉区住吉るるるオレンジチーム06-6115-8605社会福祉法人 大阪市住吉区社会福祉協議会住吉区地域包括支援センター
東住吉区東住吉オレンジチーム06-6760-7578社会福祉法人 隆生福祉会中野地域包括支援センター
平野区ひらのオレンジチーム06-6777-9030社会福祉法人 永寿福祉会長吉地域包括支援センター
西成区にしなりオレンジチーム別ウィンドウで開く06-6651-6000社会福祉法人 白寿会玉出地域包括支援センター

相談窓口の開設曜日・時間

月~土曜日(祝日・年末年始を除く) 午前9時~午後5時00分

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このページの作成者・問合せ先

大阪市 福祉局高齢者施策部地域包括ケア推進課認知症施策グループ

住所:〒530-8201 大阪市北区中之島1丁目3番20号(大阪市役所2階)

電話:06-6208-8051

ファックス:06-6202-6964

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