高額医療・高額介護合算制度のお知らせ

　現在、「医療保険」では高額療養費として、「介護保険」では高額介護（介護予防）サービス費として、各保険制度ごとに自己負担額が世帯（あるいは個人）の上限額を超えた額が支給されています。

　「医療保険」と「介護保険」の両方のサービスを利用している世帯の負担を軽減する制度が新たに創設されたことで、1年間に支払った各保険制度の自己負担額の合計が基準額（下表を参照）を超えた場合、支給申請をすることにより、その超えた額が支給されます。

　支給申請は、基準日（毎年7月31日）現在に加入している「医療保険」（後期高齢者医療制度、国民健康保険、会社の健康保険など）へ行ってください。

　なお、原則として、支給申請する際に各保険制度の自己負担額を証明する「自己負担額証明書」の添付が必要となります。

　ただし、基準日現在に大阪市にお住まいで後期高齢者医療制度（あるいは大阪市の国民健康保険）に加入されている方は、大阪市の介護保険の自己負担額証明書の添付は不要です。

　※支給申請は8月から受付しますが、「医療保険」・「介護保険」とも、10月以降に自己負担額が確定し、その後に支給手続きするため、12月ないし1月以降の支給となります。

※次の（1）～（3）の「支給申請書（兼交付申請書）」は、加入している保険制度などによって様式が異なりますので、＜申請書のダウンロードファイル＞の各様式にある説明のとおり該当する様式を確認し、申請してください。

（1）計算期間内（毎年8月1日～翌年7月31日［平成20年度分のみ平成20年4月1日～平成21年7月31日］）に「医療保険」または「介護保険」が変わられなかった方

　　　支給申請の窓口は、お住まいの区の区役所保険業務担当です。

　　　支給申請に必要な書類は次のとおりです。

　　　　　・支給申請書（兼交付申請書）

　　　　　・医療保険の被保険者証（後期高齢者医療制度もしくは国民健康保険）

　　　　　・介護保険の被保険者証

　　　　　※自己負担額証明書を添付する必要はありません。

（2）計算期間内に市内に転入などで、「医療保険」または「介護保険」が変わられた方

　　（他市町村から大阪市へ転入）

　　　支給申請の窓口は、お住まいの区の区役所保険業務担当です。

　　　支給申請に必要な書類は次のとおりです。

　　　　　・支給申請書（兼交付申請書）

　　　　　・医療保険の被保険者証（後期高齢者医療制度もしくは国民健康保険）

　　　　　・介護保険の被保険者証

　　　　　・転入前の市町村が発行する自己負担額証明書

　　　　　（自己負担額証明書の交付申請は、転入前の市町村へお問合せください）

（3）計算期間内に市外へ転出などで、「医療保険」または「介護保険」が変わられた方

　　（大阪市から他市町村へ転出）

　　　　支給申請の窓口は、転出先の市町村へお問合せください。

　　　　※転出先の市町村へ支給申請する際に、大阪市が発行する自己負担額証明書を添付する必要があります。

　　　　「医療保険」の自己負担額証明書は、お住まいの区の区役所保険業務担当へ、

　　　　「介護保険」の自己負担額証明書は、お住まいの区の保健福祉センター介護保険業務担当へ、

　　　　それぞれ交付申請してください。

＜申請書のダウンロードファイル＞

●大阪市の国民健康保険に加入されている方は、次の申請書により申請してください。

　　《 様式1・様式3については、A3サイズの申請書です 》

●大阪市にお住まいで後期高齢者医療制度に加入されている方は、次の申請書により申請してください。

　支給申請の窓口は、加入している被用者保険もしくは勤務先へお問合せください。

　※被用者保険もしくは勤務先へ支給申請する際に、加入する「介護保険」の自己負担額証明書を添付する必要があります。

　大阪市の「介護保険」の自己負担額証明書は、次の申請書等によりお住まいの区の保健福祉センター介護保険業務担当へ交付申請してください。

　支給申請、後期高齢者医療制度・国民健康保険の自己負担額証明書の発行については、お住まいの区の区役所保険業務担当までお問い合わせください。

　※会社の健康保険などに加入されている方は、勤務先へお問い合わせください。

　次の「各区の区役所・保健福祉センターの局番＋9956」へお問い合わせください。例えば、北区役所へ電話するとき…北区の局番「6313」＋「9956」＝「6313－9956」で担当につながります。

　なお、後期高齢者医療制度に加入されている方は、大阪府後期高齢者医療広域連合へのお問い合わせもできます。

　○大阪府後期高齢者医療広域連合事務局

　　　　電話：06‐4790‐2028

　介護保険（自己負担額証明書の発行等）については、お住まいの区の保健福祉センター介護保険業務担当までお問い合わせください。

　表の「各区の区役所・保健福祉センターの局番＋9859」へお問い合わせください。例えば、北区保健福祉センターへ電話するとき…北区の局番「6313」＋「9859」＝「6313－9859」で担当につながります。