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指定障がい福祉サービス事業者等の指定の効力の停止及び介護給付費等の返還請求について

2014年9月30日

ページ番号:281960

 大阪市では、障害者の日常生活及び社会生活を総合的に支援するための法律(以下「法」という。)の規定により、平成26年2月21日から平成26年8月22日までの間、次の事業所に対し監査を実施したところ、不正に介護給付費等を請求し、受領していた事実などが判明しました。

 大阪市としては、平成26年9月30日付けで指定障がい福祉サービス事業者の指定の一部効力の停止、移動支援事業については、大阪市移動支援事業実施要綱(以下「要綱」という。)の規定により平成26年9月30日付けで、登録の全部効力の停止を行い、不正に請求し受領していた介護給付費等3,920,522円の返還を求めます。

1 対象事業者

(1)法人名  有限会社 YURARA(ユララ)

(2)代表者  取締役 森近 久子(もりちか ひさこ)

(3)所在地  大阪市生野区林寺四丁目11番1号

2 事業所名称及び所在地

(1)名称   障害者サポートセンターゆらら

(2)種別   居宅介護、重度訪問介護、同行援護、移動支援

(3)指定日等 居宅介護:平成18年10月1日

          重度訪問介護:平成18年10月1日

          同行援護:平成23年10月1日

          移動支援:平成18年10月1日

(4)所在地   大阪市生野区林寺四丁目11番1号

3 処分内容及び処分理由

1.居宅介護

【処分内容】

居宅介護の指定の一部の効力の停止3か月間(平成26年10月1日から平成26年12月31日)

 ・3か月間の新規利用者の受入停止

【処分理由】

(1)介護給付費の請求に関する不正

 ・平成25年6月から平成25年8月までの期間にサービス提供していない日に、サービス提供を行ったとして、不正に介護給付費を請求し、受領していた。

(2)障害福祉サービスに関する不正

 ・上記期間のサービス提供記録について、サービス提供を行っていないにもかかわらず、虚偽のサービス提供の記録を作成した。

2.移動支援

【処分内容】

移動支援の登録の全部の効力の停止6か月間(平成26年10月1日から平成27年3月31日)

【処分理由】

(1)移動支援費の請求に関する不正

 ・平成21年10月から平成25年8月までの期間、サービス提供の事実がないにもかかわらず、移動支援費を不正に請求し、受領した。

4 経済上の措置

 平成25年6月から平成25年8月までの期間に、不正に請求し受領していた介護給付費を返還させるほか、法第8条第2項の規定により返還させる額に100分の40を乗じて得た加算額を支払わせます。

 平成21年10月から平成25年8月までの期間に、不正に請求し受領していた移動支援費を返還させるほか、民法第404条の規定により、返還させる額に年5%の割合で計算した加算額を課します。

《返還金合計》

3,920,522円 ※移動支援にかかる加算額は除く

【内訳】

(居宅介護:不正請求額49,373円、加算額19,749円)

(移動支援:不正請求額3,851,400円)

 なお、移動支援費にかかる加算額(移動支援費については返還させる額の5%)は、事業者から返還金が納付された後に、移動支援費の受領日から返還納付までの日数を計算したうえで請求を行います。

参考

障害者の日常生活及び社会生活を総合的に支援するための法律(平成17年法律第123号)(抜粋)

(指定の取消し等)

第五十条 都道府県知事は、次の各号のいずれかに該当する場合においては、当該指定障害福祉サービス事業者に係る第29条第1項の指定を取り消し、又は期間を定めてその指定の全部若しくは一部の効力を停止することができる。

一~二(略)

三  指定障害福祉サービス事業者が、当該指定に係るサービス事業所の従業者の知識若しくは技能又は人員について、第四十三条第一項の都道府県の条例で定める基準を満たすことができなくなったとき。

四(略)
五 介護給付費若しくは訓練等給付費又は療養介護医療費の請求に関し不正があったとき。
六~十二(略)

大阪市移動支援事業実施要綱(抜粋)

(移動支援事業者の登録の取り消し)

第14条 市長は、次の各号のいずれかに該当する場合においては、事業者に係る指定を取り消し、又は期間を定めてその効力の全部若しくは一部を停止することができる。

(1)移動支援費の請求に関し不正があったとき

(2)~(8)(略)

 

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このページの作成者・問合せ先

福祉局 障がい者施策部 運営指導課 指定・指導グループ
電話: 06-6241-6527 ファックス: 06-6241-6608
住所: 〒541-0055 大阪市中央区船場中央3-1-7-331(船場センタービル7号館3階)

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