在宅医療介護連携推進
2026年4月1日
ページ番号:644021
住み慣れたまちで最期まで
平野区では、医療と介護の両方を必要とする状態の高齢者が、住み慣れた地域で自分らしい暮らしを人生の最期まで続けられるよう、さまざまな取組を行っています。
在宅医療と介護の連携推進に向け、在宅医療の現状について共通認識を深め、連携方法や取組等について検討、協議、進捗管理を行う場として、区内の医療と介護の関係者で構成した平野区在宅医療ケアネットワーク委員会を設置しています。
めざすべき姿
令和5年度より「医療と介護の連携した対応が求められる4つの場面」(日常の療養支援・入退院支援・急変時の対応・看取り)に分けて、これまでの取組を振り返りながら検討し、「平野区民が疾病を抱え、医療と介護の両方を必要とする状態になっても、住み慣れた地域で自分らしい暮らしを人生の最後まで続けることができる」をめざすべき姿としました。
取組状況
平野区内の在宅医療・介護にかかる社会資源
平野区内にある医療機関、介護・看護事業者や包括支援センター等のリンク
区民への普及啓発
区民の方々に在宅医療介護について、より知っていただくための講演会を開催しています。
これまでの取り組み
令和6年度 平野圏域講座(令和7年1月16日開催)(PDF形式, 418.51KB)
令和7年度 瓜破圏域講座(令和7年6月23日開催)(PDF形式, 458.54KB)
令和7年度 喜連圏域講座(令和7年10月7日開催)(PDF形式, 440.57KB)
令和7年度 長吉圏域講座(令和7年11月27日開催)(PDF形式, 439.27KB)
令和7年度 加美圏域講座(令和8年1月27日開催)(PDF形式, 472.52KB)
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多職種研修
医療・介護関係者等の相互理解と情報共有、顔のみえる関係づくりの促進を目的に、多職種が一堂に集まり意見交換や合同勉強会を行う「多職種研修会」を開催しています。
これまでの取り組み
令和6年度 多職種研修会(令和7年3月1日開催)(PDF形式, 426.77KB)令和7年3月1日開催
令和7年度 民生委員児童委員三部会合同研修会(令和8年2月15日開催)(PDF形式, 384.47KB)
令和7年度 多職種研修会(令和8年2月28日開催)(PDF形式, 257.92KB)
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在宅医療・介護連携に関する相談支援
地域の医療・介護関係者などから高齢者等にかかる在宅医療・介護の連携に関する相談等を支援するために、平野区在宅医療・介護連携相談室を設置し、在宅医療・介護連携支援コーディネーターを配置しています。
人生会議(ACP)
命の危機が迫った状態になると、約70%の方が医療やケアなどを自分で決めたり、望みを人に伝えたりできなくなると言われています。だから…もしものときのために、あなたが望む医療やケアについて、前もって考え、繰り返し話し合い、共有する取組を「人生会議(ACP:アドバンス・ケア・プランニング)」といいます。
このような取組は、個人の主体的な行いによって進めるものです。知りたくない、考えたくない方への配慮が必要です。

人生会議:進め方の例
<参考>
- 人生会議アニメーション動画「人生会議ーよりよく生きるためにー」
大阪府作成アニメーション動画、字幕付き
- 人生最終段階における医療・ケアの決定プロセスに関するガイドライン(厚生労働省)
厚生労働省策定
- 人生の最終段階における医療・ケアの決定プロセスに関するガイドライン解説編(厚生労働省)
厚生労働省策定
- ACP普及・啓発リーフレット
厚生労働省作成
啓発リーフレット
もしものときに自分がどうしてほしいかや、考えをまとめるきっかけとなるリーフレット「平野はあなたの人生会議(ACP)を推進します」を作成しています。
区役所や地域包括支援センター等で配付していますが、下記からダウンロードすることもできます。
ぜひ活用してみてください。
- ※当冊子の内容、画像、文言等について、無断転載、無断使用などの行為はご遠慮ください。
平野区はあなたの人生会議(ACP)を推進します
人生会議(ACP)啓発リーフレット(PDF形式, 5.24MB)これからの人生をとう生きるのかを考える「あなた自身の会議」です。医療・介護・住まい・お金のことなど年齢問わず、誰にも必要な「人生会議」この機会に一緒に考えてみましょう!
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このページの作成者・問合せ先
大阪市平野区役所 保健福祉課地域保健グループ
〒547-8580 大阪市平野区背戸口3丁目8番19号(平野区役所3階)
電話:06-4302-9882
ファックス:06-6702-4315


