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新型コロナウイルス感染症のワクチン接種について(医療機関向けページ)

2021年4月6日

ページ番号:531078

新型コロナワクチンの接種に係る費用請求について

新型コロナワクチン接種を行っていただく医療機関の方々へのご案内です。
 請求に当たっては、次の内容を確認し、当該接種を行った日が属する月の翌月10 日まで(ただし、行政機関の休日に当たる場合は、翌営業日まで。また、令和3年2月実施分及び同年3月実施分に係るものについては、令和3年4月1日から同月12 日まで)に提出してください。

(1)大阪市への請求

 「新型コロナワクチン接種に係る費用の請求及び受領に関する届(口座振替申出書)【初回請求時のみ】・請求書・接種券等を貼付した予診票【医療従事者分は、接種券付き予診票】(原本)」を大阪市新型コロナワクチン接種 事務処理センター へ提出してください。

新型コロナワクチンの接種に係る費用請求の流れ

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必要書類

 請求時、必要書類をご準備いただき、「大阪市新型コロナワクチン接種事務処理センター」までご提出ください。

  1.  新型コロナワクチン接種に係る費用の請求及び受領に関する届(口座振替申出書)【初回時のみ提出】
  2. 請求書 (注)
  3. 接種券等を貼付した予診票(原本) ※ ただし、医療従事者分については、接種券付き予診票(原本)を送付してください。

(注)V-SYSから出力できます。

 なお、提出いただいた書類に不備等がある場合、「大阪市新型コロナワクチン接種事務処理センター」より返戻させていただくことがあります。

様式記載例(医療機関から大阪市への提出書類)新型コロナワクチン接種に係る費用の請求及び受領に関する届(口座振替申出書)

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送付先

 大阪市新型コロナワクチン接種 事務処理センター あて
 〒541-0051
 大阪市中央区備後町2-4-9 日本精化ビル4F

(2)大阪市以外の市町村への請求

 大阪市以外の市町村への請求(対象者の住民票所在地が大阪市外の方)については、「請求総括書・市区町村別請求書・接種券等を貼付した予診票【医療従事者分は、接種券付き予診票】(原本)」を大阪府国民健康保険団体連合会(国保連)へ提出してください。

必要書類

 請求時、必要書類をご準備いただき、「大阪府国民健康保険団体連合会(国保連)」までご提出ください。

  1. 請求総括書(注)
  2. 市区町村別請求書(注)
  3. 接種券等を貼付した予診票(原本) ※ ただし、医療従事者分については、接種券付き予診票(原本)を送付してください。

(注)V-SYSから出力できます。

様式記載例(医療機関から国保連への提出書類)

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編綴方法

国保連への請求時の編綴方法
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送付先

 大阪府国民健康保険団体連合会(国保連)
 〒540-0028
 大阪市中央区常盤町1丁目3番8号 中央大通FNビル内
 電話:06-6949-5309(代表)

参考資料

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このページの作成者・問合せ先

健康局 大阪市保健所 感染症対策課 新型コロナウイルス感染症対策グループ
電話: 06-6647-0813 ファックス: 06-6786-8003