風しんワクチンの接種費用助成のお知らせ

　風しんの抗体のない妊娠中（特に初期）の女性が風しんにかかると、先天性風しん症候群（白内障、心疾患、難聴など）の赤ちゃんが生まれてくる事があります。大阪市では、先天性風しん症候群を予防するための対策として、風しんワクチン接種費用の公費助成を行います。

接種当日の時点で大阪市民（住民登録のある方）で、風しん抗体価が低い次のいずれかに該当する方とします。

（1）妊娠を希望する女性

（2）妊娠を希望する女性の配偶者(妊婦の配偶者を含む）

（3）妊娠を希望する女性の同居者(妊婦の同居者を含む）

　（1）～（3）いずれの方も「風しん抗体価が低い方」が対象であるため、申請には「風しんの抗体を保有していないことが確認できる書類（写し）」が必要です。

ただし、次に該当する方は対象外とします。

• 風しんの抗体を有している方　※詳しくは「別表（風しんの抗体を有している方）」をご参照ください。
• 妊娠中、又は妊娠をしている可能性がある方
• 平成25年度以降に実施した風しんワクチン接種費用助成事業により、麻しん風しん混合（MR）ワクチン（又は風しんワクチン）を接種した方
• 1962（昭和37）年4月2日から1979（昭和54）年4月1日生まれの男性のうち、風しんの抗体価がHI法で8倍以下（EIA法6.0未満など）の者　

• 麻しん風しん混合ワクチン又は風しんワクチンの接種日が令和2年3月31日以前の者又は申請日において接種日から5年以上経過している者

• （3）に該当し、麻しん風しん混合ワクチン又は風しんワクチンの接種日が令和6年3月31日以前である者

　なお、大阪市では委託医療機関において風しんの抗体検査（無料）を実施しております。詳しくはこちらをご参照ください。

麻しん風しん混合（MR）ワクチン、風しんワクチン（助成は、いずれかのワクチンにつき1回限りです。）

※麻しんおたふくかぜ風しん混合（MMR）ワクチンは助成対象外です。

　対象ワクチンごとに下記の額（助成限度額）と対象者が医療機関で実際に支払った額とを比較して低い方の額を助成します。（医療機関での予診において体調不良などにより接種が見合わせとなった場合、見合わせ料に対する助成は行いません。）

◆助成限度額◆

1麻しん風しん混合（MR）ワクチンの場合、10,285円

2風しんワクチンの場合、6,743円

　ただし、一定以上の所得のある方については、助成金額から2,000円を差し引いた額を助成します。

　なお、助成申請に際して、大阪市風しんワクチン接種費用助成事業実施要綱4（1）ア（オ）又は（カ）の書類の提出が必要な申請者から、当該書類が提出されなかった場合は、一定以上の所得がある者として取扱うこととします。

　一定以上の所得のある方については、被接種者本人またはその主たる生計維持者の所得額が次の「所得限度額」以上である方とします。　

所得額＝「個人市民税にかかる『合計所得金額（注1）』」－「8万円」－「控除額（注2）」

（注1）合計所得金額

　個人市民税の算出にかかる、総所得金額、退職所得金額、山林所得金額、租税条約適用利子等金額、租税条約適用配当等金額、土地等にかかる事業所得等の金額、長期譲渡所得の金額、短期譲渡所得の金額及び先物取引の雑所得等の金額の合計額をいいます。

（注2）控除額

　個人市民税の算定にかかる控除のうち、次のものの合計額をいいます。

• 医療費控除・・・・当該医療費控除額
• 雑損控除・・・・・・当該雑損控除額
• 小規模企業共済等掛金控除・・・・当該小規模企業共済等控除額
• 障がい者控除（1人につき）・・・・・27万円
• 特別障がい者控除（1人につき）・・40万円
• 寡婦（寡夫）控除・・・・・27万円
• ひとり親控除・・・・・・・35万円
• 勤労学生控除・・・・・・・27万円

◆所得額が確認できる書類

　2024年度課税（所得）証明書【原本】（2023年中の所得）

　　課税（所得）証明書に代用できる書類として、市区町村長発行の2024年度住民税決定通知書（写し）で、住所・氏名・総所得金額が確認できるもの。

　2024(令和6)年度課税（所得）証明書・住民税決定通知書について、市区町村の取扱いにより2024(令和6)年6月以降でないと発行できない場合がありますので、その際は2023(令和5)年度のもので構いません。

　償還払いとします。（医療機関に一旦お支払いただいた後、本市から返還）

　ただし、生活保護受給者、市民税非課税世帯の方であって、接種費用の一時立て替えが困難な場合は、大阪市保健所感染症対策課（06‐6647‐0813）に申請することにより接種券を発行することもできます。詳しくは、次の申請方法「申請方法（接種券）」をご参照ください。

　医療機関で対象ワクチンを接種した後、次の書類をご用意のうえ、大阪市行政オンラインシステムにより申請していただきます。

　※予防接種する医療機関の所在地（大阪市内、大阪市外）は問いません。

〇大阪市行政オンラインシステムを初めて利用される方

　行政オンラインシステムの「新規登録」より「利用者登録」をお願いします。

　利用マニュアル等はこちらをご覧ください。

〇利用者登録がお済みの方

　こちらのページから申請が可能です。

※大阪市行政オンラインシステムを使用した申請が困難な場合は、大阪市保健所感染症対策課（06-6647-0813）にご相談ください。

　生活保護受給者、市民税非課税世帯の方で、接種費用の一時立て替えが困難な場合は、事前に申請する事により接種券を発行します。接種券を医療機関に提出して接種を受け、接種医療機関が大阪市に対して接種費用の代理受領請求を行うこととなります。（ただし、医療機関が定める接種費用が大阪市の助成の上限額を超える場合は、当該医療機関窓口で当該超える金額を支払っていただくことになります。）

※市民税非課税世帯の方については、申請者、又は主たる生計維持者が非課税である事を確認してからの交付となりますので、申請されてから「大阪市風しんワクチン接種券」がお手元に届くまで、2週間程度かかることをあらかじめご了承ください。

次の書類を大阪市保健所感染症対策課に郵便等により申請していただきます。

※接種券による申請は、大阪市行政オンラインシステムでは受け付けておりません。

　接種対象者（大阪市民）により助成制度を利用したい旨の申し出がありましたら、次のとおりご対応くださいますようお願い致します。

（1）接種済証、領収書の発行について

　対象者が償還払いの申請を行うために、領収書、接種済証など対象者氏名、医療機関での支払い金額、接種日、接種ワクチン、接種医療機関がわかる書類（原本）の提出が必要となりますので、これらの発行をお願いします。

　なお、「大阪市風しん予防接種済証（参考様式）」を必要に応じてご活用ください。

（2）接種券を持参された方への対応について

　生活保護受給者など要件に該当する方には大阪市保健所から接種券を発行する場合があります。この接種券を持参された方については、接種券に記載のワクチンごとの助成上限額の範囲内で本市から接種医療機関に支払いますので、対象者からは接種費用を徴せずに保健所感染症対策課あて請求してください。請求書は「大阪市風しんワクチン接種助成金請求書」、請求方法は「大阪市風しんワクチン接種券持参者の接種費用の取り扱いについて（お願い）」をご参照ください。　ただし、医療機関が定める接種費用が助成上限額を超える場合は、当該超える金額を対象者に請求してください。

（3）接種見合わせの場合の取扱いについて

　予診の結果、接種が見合わせとなった場合、見合わせ料に対する助成はありません。

（4）大阪市保健所からの問い合わせへの対応について

　必要に応じて保健所感染症対策課から、内容についてお問い合わせする場合がありますので、その際はご協力くださいますようお願いします。

　今回の接種は任意接種であり、接種により健康被害が生じた場合の健康被害の救済については、被接種者が独立行政法人医薬品医療機器総合機構に申請していただくことになります。

【救済制度の窓口】

　電話：0120‐149‐931（フリーダイヤル）

　受付日・時間：月～金曜日（9時～17時、祝日・年末年始を除く）