麻しん・風しん（MR）ワクチン接種について

　風しんウイルスの飛沫感染によっておこる病気です。潜伏期間（感染してから症状がでるまでの期間）は2から3週間です。軽いカゼ症状で始まり、発しん、発熱、首や耳の下のリンパ節腫脹などを主な症状とします。そのほか目の充血もみられます。発しんも熱も約3日間で治りますので「三日ばしか」とも呼ばれています。
　合併症として、関節痛、血小板減少性紫斑病、脳炎などが報告されています。血小板減少性紫斑病は患者3,000人に1人、脳炎は患者6,000人に1人くらいの割合で発生します。年長児や大人になってからかかると一般的に重症になりやすく、3日では治らないことが多くあります。
　また、妊婦が妊娠早期にかかると、先天性風しん症候群（先天性心疾患、白内障、難聴等）をもつ子どもが生まれる可能性が高くなります。そのため、女性は妊娠前に予防接種を受けておくことが大切です。また、男性も、風しんに罹患して周囲の妊婦に感染させないために、風しんの既往の確認や予防接種について考慮する必要があります。

　麻しん（はしか）ウイルス及び風しんウイルスを弱毒化してつくった生ワクチンです。予防効果は95%の抗体陽性率が認められています。患者の38%が10歳未満と多いことから、1歳になったらできるだけ早く1期のMRワクチンを受けましょう。また、2期は、5歳以上7歳未満であって小学校就学前の1年間にワクチンを受けます。お母さんが次の子どもを妊娠しているときでも、お子さんは接種を受けられます。
　輸血又はガンマグロブリン製剤の投与を受けた人は、3か月以上接種を延期してください。血液またはガンマグロブリンに含まれる麻しんに対する抗体のためワクチンの効果が減弱する可能性があるためです。また、川崎病等の治療でガンマグロブリン製剤の大量療法（200mg/kg 以上）を受けた人も同様の考え方で6か月以上（麻しん感染の危険性が低い場合は11か月以上）接種を延期してください。

　このワクチンは弱毒生ワクチンでウイルスが体内で増えます。主な副反応は発熱と発しんで、1回目の接種後2週間以内に発熱が13%、発しんが3%見られ、通常は1から3日で消失します。まれに脳炎や脳症が100万から150万人に1人以下の頻度でおこることがあります。

（注）特に希望のある場合は、麻しん、風しん単抗原ワクチンの接種も可能です。3期・4期は平成25年3月31日で終了しました。

　他のワクチンとの接種間隔については、「予防接種の接種間隔」ページをご覧ください。

「各種予防接種委託医療機関」ページをご覧ください。

「予防接種の注意事項」ページをご覧ください。

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